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2020.12.03 レクチャー

ACCCA

ACCCA

1978年Institute of Medicine(IOM)が提唱したプライマリケアの概念です。5つの理念があり、その頭文字をとっています。我々総合診療科医のなすべきケアを説明するものとして、広く用いられています。

Accessibility
地理的/経済的/時間的/精神的
:地理的のみならず経済的、精神的にもかかりやすい

Comprehensiveness
予防から治療、リハビリテーションまで/全人的医療/Common diseaseを中心とした全科的医療/小児から老人まで
:治療・医学だけではない、様々な訴え、問題に対応していく

Coordination
専門医との密接な関係/チーム・メンバーとの協調/住民との協調/社会的医療資源の活用
:医療機関のみならず、地域住民とも連携する

Continuity
ゆりかごから墓場まで/病気の時も健康な時も/病気の時は外来-病棟-外来へと継続的に
:どのような状況においても、果たすべき理念を継続していく

Accountability
医療内容の監査システム/生涯教育/患者への十分な説明
:適切な意思疎通を介した方針決定、そして提供する医療内容の向上と後任育成

(日本プライマリ・ケア連合学会)

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